안녕하세요. 최정현입니다.
금요일이 되었습니다. 약국실습이 3주가 남았는데 시간이 빨리 지나가면 좋겠네요...
피곤해서 쓰러질 것 같은데 저도 철분을 섭취해야 할까요?
새천년건강한약국 바로 옆건물에는 산부인과가 있습니다. 식사를 위해 점심 시간에 항상 산부인과 건물로 들어가는데요. 간혹 엘레베이터 안에서 임산부들을 보게 됩니다. 여성분 특히 임산부들은 빈혈에 시달리기 쉽죠.
빈혈에 대해 간단하게 알아보겠습니다. 빈혈은 혈액 내 헤모글로빈의 농도가 낮거나 적혈구가 감소하여 산소 공급이 잘 되지 않을 때 나타나는 저산소증으로 인해 어지럼증이 나타나는 증상으로 헤모글로빈의 구성 성분인 철분이 부족할 때 쉽게 발생할 수 있습니다.
그렇다면 어떤 철분제가 빈혈에 효과적일까요?
철분의 함량이 상대적으로 높은 비헴철을 섭취하는 것이 좋습니다. 헴철은 비헴철에 비해 체내 흡수율이 매우 높다는 장점이 있지만 철분의 함량이 낮기 때문에 일반의약품이 아닌 건강보조식품으로 분류되어 있습니다. 가격이 높다는 단점이 있기도 하지요. 비헴철은 철분의 함량이 높기에 빈혈 치료 목적으로 철분제를 복용하실 때는 비헴철이 더 적합합니다.
그렇다면 빈혈 치료에 도움이 되는 비헴철의 종류에 대해 알아볼께요.
비헴철은 산화된 정도에 따라 2가철과 3가철로 나뉘어집니다.
먼저 2가철 무기염제제(탄수화물, 지방, 단백질 등을 제외한 칼슘, 인, 황, 철 등 미량원소가 첨가된 것을 의미합니다.) 중 황산제일철(FeSO4)이 함유된 철분제는 훼로바유서방정, 헤모콘틴, 헤모스쿨 등이 있습니다. 서방정이므로 철분이 약에서 서서히 방출되도록 하여 위장장애를 감소시킨 제제로 일반의약품으로 자주 처방됩니다. 그러나 몸에서 흡수되는 속도가 빨라 오랜 기간 광범위하게 이용되어왔습니다. 만약 빈혈이 심하다면 흡수가 빠른 황산제일철을 먼저 섭취하는 것이 좋습니다. 다만 효과가 빠른 반면 위장장애와 변비가 많이 발생할 수 있고 변의 색깔이 진해질 수 있습니다.
2가철 유기염제제(무기염과 반대로 탄소가 주성분인 탄수화물, 지방, 단백질로 이루어진 다량원소가 첨가된 것을 의미합니다.)로는 푸마훼린, 헤모콘틴, 다이나비, 엘레비트, 고운자임맘, 에디슨영양철분, 페디오듀오 등이 있습니다. 임산부들의 종합영양제와 어린이 건강기능식품에 들어있는데 무기염과 마찬가지로 몸에서 흡수되는 속도가 빨라 효과적이나 위장장애와 변비는 자주 발생하는 편입니다.
3가철 유기염제제로는 베노훼럼주, 페로마액, 헤모포르테 캅셀, 모아훼린 캡슐, 훼럼메이트 등이 있습니다. 모든 3가철은 2가철로 변환되어 몸에 흡수되는 과정을 거치기에 아무래도 흡수 속도가 느립니다. 따라서 2가철 제제보다 점막통과속도가 느리고 위장자극이 거의 없습니다.
3가철 단백질결합철에는 헤모큐액, 볼그레액이 있습니다. 2가철에 비해 점막통과속도가 느리므로 위장자극이 거의 없습니다.
3가철 천연철분제제로는 훼마틴에이시럽이 있습니다. 위장관자극은 적으나 다른 제제에 비해 흡수량이 적어 빈혈치료제로는 권장되지 않습니다.
그렇다면 철분제를 어느 정도 복용해야 할까요?
빈혈수치가 정상인 임산부는 1일 30~60mg, 철분 부족 증상이 있는 임산부와 빈혈 환자는 1일 80~120mg, 철분 부족이 심한 임산부와 빈혈 환자는 1일 150mg 이상을 섭취하여야 합니다.
또한, 철분제를 어느 정도 기간을 섭취해여야 하는지 궁금하실 것입니다.
최소 3개월 이상은 꾸준히 섭취하셔야 하는데 철분제 복용 시작 후 2~3일이 지나면 피로감이 감소하고 일주일이 지나면 적혈구 생성이 증가하기 시작합니다. 2개월 정도가 지나면 혈색소가 정상화되고 3~6개월 지나면 저장철이 정상화됩니다. 따라서 최소 3개월 이상은 복용하셔야 합니다.
적혈구의 수명이 4개월 정도 되므로 6개월 정도 복용하는 것이 좋으나 어르신들의 경우 더 오랜 기간 섭취하시는 것이 좋습니다.
또한, 철분제와 함께 철분이 풍부한 음식인 돼지고기, 닭고기, 소고기, 생선, 시금치, 달걀 등을 충분히 섭취하는 것이 좋다고 하네요.
다만 식품으로만 철분을 섭취하기에는 권장량을 맞추기에 어렵기에 철분제를 복용하는 것이 훨씬 좋습니다.
하나 조심하셔야 할 점은 철분제는 치사량이 존재하기에 항상 아이들 손이 닿지 않는 곳에 보관하셔야 한다는 점입니다.
빈혈에 시달리는 분들, 특히 여성분들 철분제의 종류를 잘 선택하셔서 꼭 건강 챙기시길 바랍니다!
출처
https://m.blog.naver.com/gaogirl/222136629803
https://m.blog.naver.com/redstart9/222313103814
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