4. 임신 준비중인데 이 약은 먹어도 괜찮은 걸까? 여드름약

원광대학교 실습생

이아림

여성분들에게 있어 여드름약을 복용하는 경우를 종종 볼 수 있는데요,

과연 여드름약은 임신 전에 복용해도 될까요? 정답은 NO !!!

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경구용 여드름약으로 레티노이드가 있는데요!

경구용(isotretinoin), 바르는용(adapalene, tretinoin) 으로 나뉩니다.

참고로 tretinoin의 경구투여는 급성 전골수성 백혈병, 안트라사이클린계 약물 항암화학요법에 불응성인 환자, 재발 환자에서 관해유도에 쓰입니다.

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레티노이드는 비타민 A(retinol)와 화학구조와 생리적인 효과가 유사한 화합물입니다.

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isotretinoin, tretinoin은 1세대 합성 Retionoid로 비타민 A(retinol)의 유도체입니다.

isotretinoin은 피지선 크기와 피지분비를 줄이고 세포 증식과 분화를 조절합니다.

isotretinoin

tretinoin은

비타민 A의 trans-retinoic acid 형태이고

세포 분열과 여포상피세포의 턴오버를 촉진시키고 세포 응집을 감소시키고

기존의 면포(comedone)을 없애고 새로운 면포의 형성을 막고

각질층을 얇아지게 하는 효과가 있습니다.

 

                          

경구용 레티노이드는

최기형성(teratogenicity)로 FDA의 임신에 대한 위험도에서 X로 분류된 약입니다.

                                                 임부투여안전성 미국FDA 분류 출처:KIMS ONLINE

 

1982년부터 2000년까지 진행된 연구에서 1995개의 경구용 레티노이드에 노출된 임신중 42%가 선천성 기형을 가지고 태어났다고 합니다.

또한 자연유산과 조산도 증가시키며 선천성 기형은 두개골과 안면부 기형, 중추 신경계 기형 등으로 나타났습니다.

경구용 레티노이드는 임신 한달전에 끊도록 되어 있으며, 이는 지방에 잘 녹는 성질때문에 반감기인 60시간 이상으로 체내에 머물 가능성이 있기 때문입니다.

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이 약은 기형아 유발성(최기형성)이 매우 높으므로, 임부 또는 임신 가능성이 있는 모든 여성에게 금기이다. 이 약 치료도중 임신할 경우에는 투여용량이나 투여기간에 상관없이 기형아 유발 가능성이 매우 높다. 이 약물에 노출된 모든 태아는 잠재적으로 영향을 받을 수 있다. -kims online

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adapalene은 3세대 retinoid로 레티노인산 핵 수용체에 특이적으로 부착하고

상피소포 세포의 분화와 각화를 정상화시켜서 여드름의 병리증상을 감소시킵니다.

 

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임신에 있어서 FDA의 임신에 대한 위험도 C또는 X에 해당됩니다.

C에 해당하는 약제도 부작용을 일으켰다는 보고가 있어 레티노이드는 경구용이나 바르는 제제 모두 임신시 피해야 합니다.

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​https://blog.naver.com/dldkfla1234/222047199086

4. 임신 준비중인데 이 약은 먹어도 괜찮은 걸까? 여드름약