마데카솔

원광대학교 실습생

이아림

 

안녕하세요! 오늘부터 새천년건강한약국에서 5주간 실습을 하게된 실습생 이아림입니다. 오늘부터 예비약사로서 약들에 대해서 공부해 보는 시간을 가져보려고 합니다.

​

​

1. 마데카솔

마데카솔에는 여러종류가 있고 아래 표와 같이 성분, 제형, 용량, 적응증이 조금씩 다릅니다.

상품명	마데카솔 분말 10g, 30g	마데카솔 연고 6g, 10g	마데카솔 케어 연고 6g, 10g	복합 마데카솔 연고
센틸라 추출물(titrated centella asiatica extract) (새살이 돋게함)	titrated centella asiatica extract 20mg	titrated centella asiatica extract 10mg	titrated centella asiatica extract 10mg	titrated centella asiatica extract 10mg
항생제 (감염치료)	x	x	neomycin sulfate 3.5mg	neomycin sulfate 3.5mg
스테로이드 (염증치료)	x	x	x	hydrocortisone acetate 10mg
적응증	진물이 나거나 출혈 있는 상처에 적용, 식물성분 2배 함유	증상이 크거나 깊지 않은 일반적인 상처에 보조적 부분치료 용도	일반적인 상처에 적용할 수 있는 연고, 감염이 우려될 때	염증이 심한 상처에 사용할 수 있는 연고

마데카솔에 들어있는 성분을 알아봅시다!

​

☆ Titrated centella asiatica extract (teca)

테카라는 줄임말때문에 마데카솔로 이름을 짓지 않았을 까 합니다.ㅎㅎ

마데카솔의 주성분인 센탈라정량추출물은 인도양의 마다가스카르 섬 일대에서 자생하는 식물에서 추출한 것으로 콜라겐 합성을 촉진시킴으로서 새살 생성을 원활히 하고 흉터를 최소화하는 작용을 나타냅니다.

센텔라 아시아티카(병풀)

센텔라 아시아티카(병풀)

-작용기전

1. 피부작용

1) Glycoside madecassoside의 상처치유효과는 항산화작용, 콜라겐 합성 및 혈관신생을 포함하는 여러 메커니즘이 있음.

2) Asiaticoside는 1형 콜라겐 합성을 유도하고 혈관신생을 촉진하여 상처치유를 자극하는 것으로 보임.

​

-효능,효과

국내 승인 적응증

1) 경구제: 정맥질환- 정맥, 림프 부전과 관련된 증상의 개선(하지둔중감, 통증, 하지불온증상)

2)외용제: 상처, 피부궤양의 보조적 부분 치료

​

☆Neomycin sulfate

-작용기전

1. Aminoglycoside계 항생물질로서 대상 cell의 단백질 합성을 억제하여 항생작용을 나타냄. 그람음성 bacilli에 효과적이며 몇 종류의 그람양성 미생물에도 효과있음

2. 혐기적 장내균총에는 효과 없음

​

-효능, 효과

1. 국내 승인 적응증: 네오마이신 감수성 세균에 2차 감염된 코르티코이드 반응성 피부질환의 조기치료: 피부염, 감염된 상처

2. FDA 승인 적응증

1) 간성뇌증: 경구로 4-12g/day 5-6일 동안 분할투여, 최대 12g/day; 2주 이상 사용불가

2)(조금 베임, 벗겨짐, 화상 등)피부로 인한 감염; 예방: 국소적용시 적은 양을 매일 2-3번 이하로 환부에 도포후 멸균된 붕대로 덮음

3) 관장처치, 수술전의 보조제

​

2. 제약회사 권고 용량

네오마이신 감수성 세균에 2차 감염된 코르티코이드 반응성 피부질환의 초기치료: 피부염, 감염된 상처에 1일 1-2회 환부 도포

​

-소아용량 (조금 베임, 벗겨짐, 화상 등)피부로 인한 감염 예방: 국소적용시 적은 양을 매일 2-3번 이하로 환부에 도포 멸균된 붕대로 덮음

​

-부작용으로는 네오마이신을 국소도포했을 때 피부발진 등 과민성 반응이 6~8% 정도 나타난다. 가장 중요한 독성작용은 신장애 및 신경성 난청이다. 이 부작용은 비경구적으로 다량 사용했을 때 가장 흔하게 나타나는 것으로 이와 같은 투여방법은 사용하지 않는다.

[네이버 지식백과] 네오마이신 [neomycin] (두산백과)

​

☆hydrocortisone acetate

-작용기전: 다형핵 백혈구의 이동 저해 및 증가된 모세혈관 투과도 회복을 통한 염증 감소

​

다음은 각각 약들의 효능효과, 용법용량, 금기, 이상반응 등에 대해 정리해보았습니다.

1. 마데카솔 분말

효능, 효과	상처, 피부궤양의 보조적 부분 치료
용법, 용량	질환 부위에 1일 1-2회 적량 적용한다
금기	1. 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민반응 환자 2. 2차 감염된 상처
이상반응	통증, 홍반, 습진 또는 알레르기성 병변이 나타날 경우 약의 사용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의합니다.

2. 마데카솔 연고

효능, 효과	상처, 피부궤양의 보조적 부분 치료
용법, 용량	질환 부위에 1일 1-2회 적량 적용한다
금기	1. 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민반응 환자 2. 2차 감염된 상처 3. 이 약은 안과용으로 사용하지 않는다.
이상반응	통증, 홍반, 습진 또는 알레르기성 병변이 나타날 경우 약의 사용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의합니다.

3. 마데카솔 케어 연고

효능, 효과	네오마이신 감수성 세균에 의해 2차 감염된 피부질환의 초기 치료: 작은 열상, 찰과상, 봉합된상처, 표재성 2도 이하의 화상
용법, 용량	질환 부위에 1일 1-2회 적당량을 환부에 바른다. 권장용량을 초과하지 않는다.
경고	이 약을 사용하는 동안 다음의 행위를 하지 않는다: 신장애, 난청 등이 나타날 수 있으므로 장기연용을 피한다.
금기	1. 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 기왕력자. 2. 스트렙토마이신, 카나마이신, 겐타마이신,네오마이신 등 아미노글루코사이드계 항생물질 또는 바시트라신에 의한 과민증의 기왕력자. 3. 눈 또는 눈주위 상처가 있는 환자. 4. 유방 부위에 상처가 있는 환자(수유시 유아에게 유입될 위험이 있다.)
신중투여	임부 및 수유부(임신 중에 투여에 대한 안전성이 확립되지 않으므로 임부 또는 가임부에는 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용을 피하고 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다).
이상반응	1. 균교대현상: 드물게 이 약에 대하여 비감수성균에 의한 감염증을 일으킬 수 있으므로 이러한 경우에는 사용을 중지한다. 2. 감작할 수 있으므로 충분히 관찰하고 감작징후(가려움, 충혈되어 붉어짐, 부기, 구진, 물집 등)가 나타날 경우에는 사용을 중지한다. 특히 8일 이상 장기연용시 감작위험이 증가할 수 있으므로 장기연용하지 않는다. 감작발생은 추후에 동일 종류 항생제 전신 투여시 유해할 수 있다.
일반적주의	1. 정해진 용법, 용량을 잘 지킨다. 2. 소아에게 사용할 경우에는 보호자의 지도, 감독하에 사용한다. 3. 증상이 개선되지 않거나 악화되는 경우에는 사용을 중지한다. 4. 증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일 내에 사용을 중지한다. 5. 연쇄구균에 의한 감염증상이 나타날 때에는 전신적인 항생제요법이 필요하다. 6. 장기연용에 의해 내성균 발현의 위험이 있다. 7. 안과용으로 사용하지 않는다. 만일 눈에 들어간 경우에는 즉시 물로 씻는다. 증상이 심할 경우에는 안과의사의 치료를 받는다. 8. 화장이나 면도 후 등 치료 이외의 목적으로 사용하지 않는다. ​

4. 복합 마데카솔 연고

 

효능, 효과	네오마이신 감수성 세균에 의해 2차 감염된 코르티코이드 반응성 피부질환의 초기 치료: 피부염, 감염된 상처
용법, 용량	1일 1-2회 적당량을 환부에 바른다
금기	세균, 진균, 바이러스, 동물성 피부감염증, 고막천공이 있는 습진성 외이도염, 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상, 동상, 입주위피부염, 보통여드름, 주사(rosacea) 아미노클루코사이드계 항생물질 또는 바시트라신에 의한 과민증의 기왕력자, 눈 또는 눈주위, 유방 부위에 상처가 있는 환자
신중투여	임부, 가임부, 수유부, 유소아
복약지도	1. 적당한 양을 치료부위에 얇게 바르고, 눈, 코, 입 안으로 들어가지 않도록 주의합니다. 2. 의사, 약사의 지시없이 눈 주위, 다른 피부 질환에 사용하거나 치료 부위를 밴드 등으로 덮지 않습니다. 3. 의사 지시보다 더 많이 또는 더 오래 사용하지 않으며, 증상이 나아지면 가능한 빨리 사용을 중단합니다. 4. 알레르기반응, 치료부위의 심한 변색/벗겨짐, 시력 변화 등 이 나타나면 즉시 의사, 약사에게 알립니다.

blog.naver.com/dldkfla1234/222044138947

1탄. 마데카솔