※작성자/ 강소지 약사
오늘 수유하시는 분이 처방약을 가져가시면서,
너무 어깨가 아프다고(ㅠㅠㅠㅠ) 파스 사용해도 되냐고 물으시는 거예요.
당장 제 눈에 띄는 저희 약국 파스는 붙이면 안되는 애들만 보여서,
찾아보겠다고 그냥 보내드릴 수 밖에 없었던.....
임산부에 대해서는 이것 저것 이제 정립된 이야기들이 많은데,
수유부를 위해서는 정확한 정보가 없으셔서 힘드신 부분이 많은 것 같아요.
하다못해 의사마다도 말이 왜 이렇게 다른지요?
사실... 어깨와 뼈 애리는 고통은 본격적으로 수유부부터 시작되는데 말이죠 ㅋㅋㅋ
그리고 결론:
1. 완벽하게 가능한 제품은 못 찾겠다 꾀꼬리 ㅠㅠ 입니다...
2. 수유부 안되는데 된다고 파는 제품들 너무 많다! 위험하다!
(의사 약사도 무조건 조심하는데 제품 홍보하시는 분들 왜 이렇게 용감하신지요????ㅜㅜ)
일단 파스를 보겠습니다.
우리 나라 파스의 성분은 크게 몇가지로 나뉘어요.
1. 케토프로펜 & 플루비프로펜
케토톱, 케펜텍 등 대부분의 파스제제입니다.
피부에 붙이는 거니까 괜찮다는 의사분들의 의견도 봤는데요... 경피제제도 모유이행이 됩니다.
프랑스에서 85년부터 11년까지의 임상연구자료엔 약 300건 신생아에게 ketoprofen 이행되어 부작용 생겼다는 보고가 있습니다.
식도염, 위궤양 등 어른들이 오래 진통제 먹을 때 부작용과 비슷해요.
그래서 붙이자마자 애기가 막 어뜨케 되고 막! 이런 부작용은 아닙니다.
다른 ~profen 보다 반감기가 짧아서(=짧게 확 하고 사라짐) 더 안전하다고 봅니다.
다만 충분한 임상 정보는 아직 모이지 않았어요.
제품으로는 안티푸라민 파프, 푸로탑 정도 있구요.
→ 너무 아플 때 한 번 붙이는 것 정도는 ok
아기가 nsaid 알러지가 없다면 (=대부분의 아가ㅋㅋ) 모유수유 중단 하지 않으셔도 됩니다.
2.살리실산 계열
동전파스는 괜찮은가요? 멘소래담은요? 안티푸라민은... 신신파스가 좋다던데...
뭔가 다 클래식하고 친숙한 이름들이 많죠? 파스 1세대죠.
다 살리실산 계열입니다. 살리실산은 임산부고 수유부고 애기고 다 금지구요.
아스피린 닮은 애라 아스피린 안쓰는 이유와 같습니다.
심지어 사망사례도 있는 무시무시한 애예요. (파스로는 아니니 놀라지 마세요 ㅠㅠ)
게다가 살리실산메틸은, 분해될 때 메탄올이라는 무시무시한 부산물을 남깁니다.
3. Felbinac & Diclofenac
케토프로펜과 시장을 양분하고 있는 제제입니다.
안티푸라민쿨, 류파프 등 매니아 층이 제법 되어요 ㅋㅋ
얘도 임상결과가 없습니다. 그래서 일단 안쓰는데요.
다만 같은 계열인 diclofenac디플로페낙은 모유로 이행하지만 사용 가능합니다.
다만 diclofenac은 한국에선 파스로는 안나오고, 젤이 있네요. 디펜 겔이라고 합니다.
하지만 멘솔과 캠퍼가 있어서 사용 불가입니다 ㅜㅜ
4. 멘솔, 캠퍼 그 외 에센셜 오일..
뜨거운 감자. 멘솔입니다.
멘솔, 캠퍼, 시네올 다 화학적으로 비슷하게 생긴 애들이고, 화~ 한 느낌을 주는 애들이죠.
기본적으로 수유부에게 사용하지 않습니다.
신생아가 이걸 코로 들여마시면 기관지 수축에 의한 기관지 경련 등을 일으킬 수 있기 때문인데요.
파스만 붙여도 손에 그 멘솔이 남아있으니까요 ㅠㅠ
아기에게 1도 안 닿을 자신 있게 사용하시면 사용하셔도 됩니다ㅋㅋ
그리고 멘솔도 모유이행 합니다. 그래서 모유 맛을 변하게 하는데요.
매운 맛이 나니 아이가 모유를 거부하거나 아님 큰일 보고 엉덩이가 빨개지는 경우도 있다고 합니다.
(하지만 파스로는 그렇게 까진 안될 것 같아요.)
파스 찾으면서. 수유부가 써도 된다며 블로그나 맘카페에 올라온 제품들을 보겠습니다.
-완통고 - ㄴㄴ 멘솔
-완통크림- ㄴㄴㄴ 멘솔+살리실산+세인즈존스워트
-말크림 - ㄴㄴ멘솔 캠퍼
-호랑이 연고 - ㄴㄴㄴ 살리실산 멘솔 캠퍼
-악마의 발톱 크림 - 이건 모르겠어서 제조사 문의. 임산부, 수유부 사용 안된다고 합니다.
-멜라루카 수드어ㅇㅇ - 멘톨+메틸살리실산+캠퍼+티트리...
임산부 어린아이 다 사용하다고 어느분께서 블로그에 써놓으셨더라고요.
성분을 보시면 아시겠지만. 쓰시면 안되겠죠? 많이 안되겠죠????
이건 너무 당당하게 쓰셨길래;; 이상해서 미국 본사 홈페이지 고객센터에 질문 했어요.
"카달로그에 그런 내용은 없다." "임산부 수유부는 consult your docter 의사한테 물어봐라" 이러더라고요.
약으로 분류가 안되니, 그리고 개인이 쓰신 글이니 뭐라고 쓰셔도 법적 제제를 받지는 않습니다만,
이건 충분히 민감한 내용이예요. 충분히 알고 쓰셨어야 된다고 생각해요.
회사와 제품이야 뭐... (이거 저도 오래 서 있을 때 쓰는 제품이예요ㅋㅋㅋ)
-멜라루카 블루ㅎㅎ오일 - 윈터그린, 페퍼민트, 캠퍼. 카모마일
오일 믹스인데요. 전 독일에서 약용식물학 할 때, 이거 다 쓰지말라고 배웠어요.
윈터그린, 페퍼민트는 의사와의 상담 후에만 사용가능하고요(한국에서 이 쪽 알고 계신 의사분은 드물겠지만)
캠퍼, 카모마일도 임부수유때 최소한의 최고로 희석한 용량만 쓰게 권고하고 있어요.
혹시나 해서 미국 가이드라인 보니까 미국에선 카모마일과 페퍼민트는 또 임산부에게도 쓰네요.
에센셜 오일류는 이렇게 나라마다 기준이 다르지만 여튼 한가지는 명확합니다
1. 모유 이행합니다. 모유 맛 변해욤.
2. 아이에게 닿지 않게 해주세요.
그럼 뭐 쓰란 말인가...?
- ~프로펜 계열 파스, 중 멘솔 류가 안 들어있는 화하지 않은 파스는 가끔.... 하나 씩은... 붙이셔도 됩니다.
저희 약국꺼 다 뒤집어보니 케토톱에 그나마 멘솔이 없네요.
- 이부프로펜, 타이레놀은 수유부에게 안전합니다. 너무 아프면 한 알 드세요.
이지엔 애니는 그중에서도 최소량만 들어갔어요.
약을 피부에 양보하고 싶다!(ㅠㅠ) 너무나!! 막!!! ㅋㅋㅋ
이러면 유럽엔 이부프로펜 겔, 디클로페낙 겔(aka voltaren 볼타렌) 이 있긴 해요...
-요새 klug 으로 히트치고 있는 저주파 기계
(ems 과 tens 방식이 있습니다. klug은 ems 방식인데요.
수유부 같이 무거운 거(..) 들어서 아픈 분들은 tens 방식이 통증 경감 효과에 좋아요. 임부는 안됩니다!!!)
- 마그네슘 꾸준히.
아이고 너무 또 글이 길어졌네요....
사실 몸고생은 낳고 나서 아니겠어유.... ㅠ.ㅠ
다들 행복한(=완만한) 완모하세욤!!!
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