경구피임약/종류/선택방법/부작용

※작성자/배아람 약사

 

 

세대별 피임약과 세대별 차이점, 그에따른 피임약 선택에 대해 알려드릴게요.

 

 

 

세대별 피임약? 그게 뭔가요??

알아보기 전에 피임약의 성분을 먼저 설명드릴게요.

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피임약의 성분은 크게 2가지로 나눌 수 있습니다. 바로 에스트로겐과 프로게스틴 두가지 인데요,

피임약엔 에스트로겐, 프로게스테론과 같은 작용을 하는 약이 들어있어요.

에스트로겐 성분이 난자의 성숙을 방해하고, 프로게스틴 성분이 자궁 내부의 점액 점도를 증가시키고, 자궁경부를 비후하게 해 정자의 침입을 방해합니다. 또한 난포성숙을 억제하고 배란을 억제해요.

이 두 성분으로 피임작용이 일어나는 것입니다.

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에스트로겐은 에티닐에스트라디올 이라는 성분으로 함유되어있는데요,

프로게스틴 성분은 상품마다 각기 다르게 들어있어요.

바로, 프로게스틴 성분의 차이에 따라 세대를 나누게 되는 것이죠!

세대별 피임약

피임약은 1세대 부터 4세대까지 있어요. 1세대는 제일 처음 나온 피임약으로 지금은 퇴출되어 나오지 않고,

2, 3, 4세대만 남아있는데 이 중 4세대는 전문의의 처방이 필요한 전문의약품 입니다.

오늘은 약국에서 처방없이 구입가능한 2, 3세대 피임약에 대해서 알아볼게요.

 

세대	제품명	에스트로겐	프로게스틴
2세대	에이리스	에티닐에스트라디올 0.02mg	레보노르게스트렐 0.1mg
	라니아	에티닐에스트라디올 0.02mg	레보노르게스트렐 0.1mg
	쎄스콘	에티닐에스트라디올 0.03mg	레보노르게스트렐 0.15mg
	미니보라	에티닐에스트라디올 0.03mg	레보노르게스트렐 0.15mg
3세대	센스리베	에티닐에스트라디올 0.02mg	게스토덴 0.075mg
	멜리안	에티닐에스트라디올 0.02mg	게스토덴 0.075mg
	머시론	에티닐에스트라디올 0.02mg	데소게스트렐 0.15mg
	마이보라	에티닐에스트라디올 0.03mg	게스토덴 0.075mg

가장 많이 유통되는 피임약을 정리해봤는데요, 2세대 피임약은 레보노르게스트렐 성분이구요,

3세대 피임약은 게스토덴과 데소게스트렐 성분으로 이루어져있습니다.

 

피임약의 부작용과 선택방법

에스트로겐의 함량이 높을 수록 가슴통증, 편두통, 메스꺼움 등의 부작용이 나타날 수 있고,

프로게스틴 함량이 높을 수록 남성호르몬 작용으로 여드름과 다모증의 부작용이 나타날 수 있으며 체중증가, 부종,우울감이 생기기도 합니다.

 

▶따라서 피임약 복용 시 가슴통증이나 메스꺼움이 있었던 분들은 에스트로겐 함량이 낮은 것을 복용하시면되구요,

여드름이 있거나 부종이 생기셨던 분든을 프로게스틴 함량이 낮은 것은 선택하시면 됩니다.

 

피임약 선택방법

모든 피임약은 혈전의 위험성이 있지만, 혈전의 위험성이 낮은 것은 2세대 피임약입니다.

3세대의 혈전 부작용은 2세대의 1.5배-2배 정도 입니다.

대신 3세대 피임약은 여드름이나 다모 증의 부작용이 2세대 보다 적고, 부정출혈의 위험 역시 2세대보다 낮습니다.

4세대 피임약은 남성호르몬 억제효과로 여드름에는 효과적이지만, 혈전위험이 2, 3세대보다도 더 높기때문에 전문의와의 상담이 필요합니다.

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생리주기 조절목적으로 단기적으로 사용하시다면▶3세대 피임약

생리주기때 또는 피임약 복용 시 여드름이 있었던 분이라면 ▶3세대 피임약

체중증가, 우울감, 부종을 겪었던 분이라면 ▶게스토덴이 함유된 피임약(3세대)

유방통, 편두통, 메스꺼움을 겪었는 분이라면 ▶에티닐에스트라디올 함량이 낮은 피임약

혈전증, 하지정맥류 등의 병력을 갖고계신 분들, 평소 흡연하셨던 분들은▶2세대 피임약

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이렇게 선택하실 수 있습니다.

 

피임약 복용 시 주의사항

다음의 경우 피임약 복용 시 전문의와 상담할 것을 권하며, 주의해야 합니다.

-정맥이나 동맥혈전증, 협심증, 편두통, 뇌하수체종양환자, 고혈압

-중증당뇨병, 중증고지혈증, 췌장염, 간기능이상, 신부전, 생식기/유방에 악성종양

-임부/임신 가능성이 있는분

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다음의 경우 의사에게 즉시 알립니다.

-알러지반응, 혈전정맥염, 정맥류 악화, 정맥혈전색전증, 무월경, 심한편두통, 흉통, 복통, 운동장애 등

-가벼운 월경 외 출혈, 구역, 구토 등이 있을 수 있습니다.

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※'35세이상 흡연여성의 경우 경구피임약 투여 금기대상'

식약처에서 전에는 피임약 복용시 흡연을 삼가달라는 권고 수준이였다면 의약품 허가사항 변경을 통해 아예 35세 이상 흡연여성의 피임약 복용을 금기하겠다는 것입니다.

흡연은 혈전위험성을 증가시키는데,

35세 이상(고령) 흡연여성은 혈전의 위험성이 현저히 높아지기 때문에 더 주의해야 합니다.

따라서 피임약을 복용할 시엔 반드시 금연! 해주셔야 하겠습니다.(35세 미만인 분들도 금연해주세요!!)

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