< 4월 17일> 채식과 부정맥

 

 

 

< 제목: 고칼륨혈증과  부정맥 >

 

안녕하세요~~

이지향 약사입니다.

 

점심 맛있게 드셨어요?

저도 한그릇 뚝딱 했답니다.

 

몇달전에 부정맥으로 고생하시는 여성분과 상담을 했었는데요

부정맥에서 벗어나셨다고 연락이 왔네요..

 

환자도 기쁘고 

저도 기뻐서 

 

이 기쁨을 여러분과 함께 하고싶어서 글을 올립니다.

 

이 분은 

과도한 업무에 시달리는 40대 맞벌이 여성이었는데요,

 

술과 고기는 입에 대지도 않고

오직 밥과 김치와 과일을 주식으로 삼고 

이슬처럼 사시는 분이었어요,

 

방송과 신문에서 짜게 먹는것은 나쁘다고 하니

말잘듣는 착한 학생처럼 <저염식>을 하고 있었구요,,

.

.

.

 

 

우리몸이 일을 한다는 것은

근육이 일을 한다는 것이거든요,.

 

근육에도 종류가 있는데요,

 

맘대로 움직이는 것은 골격근

맘대로 못움직이는것은 평활근과 심장근  이랍니다.

 

그러니까 

 

팔다리도 근육이요

내장도 근육이요

심장도 근육이라는 뜻이여요,^^

 

근육이 움직이려면 

꼭 필요한 물질이 있어요,

 

바로 나트륨과 칼륨이죠,,

 

나트륨은 주로 소금이나 육류에서 얻고요

칼륨은 주로 야채나 과일에서 얻어요,

 

나트륨은 혈액에 많고

칼륨은 세포에 많아서 항상 조화와 균형을 이루고 있는데요

 

나트륨은 적게 먹고 칼륨만 많이 먹으면 

나트륨과 칼륨의 조화와 균형이 깨져요,

 

그렇게 되면 

세포안에도 칼륨이 많고

세포밖에도 칼륨이 많아져요,

 

세포안과 밖에 칼륨이 많아지면 

세포막의 막전위 (전위차)가 높아져요. 

 

★ 세포막에 전위차가 발생하는 이유는  

    세포안과 밖의 이온의 조성차이 때문이여요.

 

   평상시에는 (안정기)에는 대략 70 정도의 음전하를 띄지만

   자극을 (활동기 ) 받으면 이온이 이동하면서  40정도의 양전하를 띄게 되지요,

 

 

 

 

  평상시~~!!

 

  세포밖에는 나트륨이 많고 세포안에는 칼륨과 아미노산같은 음이온이  많다보니   음전하를 띄게 되어요,

 ( 막바깥쪽을 전위의 기준으로 삼으니까요,, 막바깥이 0 이면 막 안은 (-) 가 되겠죠

   게다가 나트륨3개= 칼륨2개 니까요 )

 

 그러다 활동기가 되면  나트륨이 세포안으로 쏟아져 들어오면서 세포밖과 세포안의 전위차가 바뀌게 되죠,

 세포밖으로 칼륨도 나갔지만 나트륨이 훨씬 더 많이 들어왔기 때문에 양전하를 띄게 되는거죠,

 

 

 

##  고칼륨혈증이라는 것은 세포밖에 칼륨이 많다는 뜻인데요,

      세포밖에 칼륨이 많아지면 세포안에 있던 칼륨이 밖으로 나가지를 않아요,

      그러니까 세포밖에도 양전위 ,세포안에도 양전위가 되어

      전위차가 -70 에서 -60 정도로 이동하게 되는거죠,,

     

    그렇게 되면 휴지기 막전위가 올라가서 전위차가 줄어들겠죠,

     휴지막전위가 올라가면  역치에는 쉽게 도달하겠죠

  

    

 

 

 

 

 

 

 

   절대불응기 상태에 놓이는 전압의존성 나트륨채널의 비율이 증가한다는 것은??

 

   활동전위가 생기는 과정은   

   나트륨이온채널이 열려 세포내로 나트륨이 들어오고  그뒤를 이어 칼륨이온채널이 열러 세포밖으로 빠져나오는 과정이다

   활동전위가 최고에 달하면 나트륨채널은 닫히지만 칼륨채널은 계속해서 열려있기 때문에 칼륨이 세포밖으로 계속 나간다,

   그래서 과분극이 일어난다.

 

   그런데 ~~!!

   고칼륨혈증일때는 

   세포밖에 칼륨이 이미 많아 칼륨이 빠져 나오질 않으니 나트륨도 들어갈수가 없다 ,  

   그것을 절대불응기상태에 놓이는 전압의존성 나트륨채널의 비율이 증가한다고 표현 한것이다.

   

 그래서 ~~!!

 결론적으로 고칼륨혈증이 되면~~!!

 역치에는 빨리 도달하지만 반응은 잘 일어나지 않는 것이다 

 

 

 

막전위가 높아지면 

자극에 대한 반응 (역치) 에 쉽게 다달아요,

그래서 반응은 빠른데 느낌은 둔해져요,

 

 

그래서 ~~!!

팔다리에 힘이 없고 저리거나 마비감을 느낄수 있고요.

숨쉬기가 힘들고, 맥박수가 느려지기도 하고 ,

부정맥으로 가슴이 아프기도 하고요

구토와 설사를 동반하기도 합니다 (고칼륨혈증= 저나트륨혈증 은 산증을 유발하므로)

 

 

 

 

 

 

그럴때는 

 

칼륨의 섭취량은 줄이고 

나트륨의 섭취량을 늘리는게 좋아요,,

 

그런다음에 세포를 살리는 영양소들을 공급하는게 순서죠,

 

 

반대로~~!!

저칼륨혈증에서는 대사성알칼리증을 유발합니다.

 

 

 

 

                                                                           [Acid-secreting type A intercalated cells]  -자료출처 세균맨

 

 

혈액내에 칼륨이 부족하면 세포안에 있던 칼륨이 세포밖 혈액으로 빠져나가 균형을 맞추려고 합니다.

칼륨이 세포밖으로 빠져나가면 그만큼의 수소가 세포안으로 들어오게 됩니다.

칼륨과 수소는 항상 반대방향으로 움직이기때문이죠.

그래서 혈액내에 수소가 부족하게 되어 ,, 대사성 알카리증이 됩니다.

 

 

 

그러나 ~~!!

 

나트륨과 칼륨에 대한 이해가 없으면

환자가 병원과 약국을 오가면서

아무리 비용을 써도 좀처럼 좋아지질 않는거죠

ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ

 

그러니 ~~!!

 

몸에 이상이 왔을때 

무조건 약을 찾는것 보다는 

 

내가 무엇을 어떻게 먹고있는가를 먼저 보는게 순서여요,

 

음식으로 낫지 않는 병은 

약으로도 나을수 없으니까요^^

 

 

전주 번개 참석하시람서~~~~♡

일시 : 4 월 25 일 토요일 6시 ~9시

장소 : 전라북도 약사회관
전북 전주시 덕진구 호반1길 8-3 번지

일정: 

< 1부 - 몸 >
6시~7시 20분: 이지향 약사 
★ 오장육부의 조화와균형 

<2부-마음>
7시 40분~ 9시 : 서소영약사 
★ 마음을 연결하는 대화법

<3부-뒷풀이>
9시~11시 ~~무한대~~ ㅎ

참가신청: 이순정 < 010 8504 2658 >
참가비 : 3만원 < 농협 302-0921-3210-01 >

참가 신청하시고 전화나 문자 한통 넣어주세요^^*
뒷풀이 장소는 추후 공지합니다.

책 온라인 구입은 요기서~ 
http://www.moak.kr/goods/view?no=102

카카오톡 아이디 < 모악산 > 에 
주소와 전화번호 넣어주셔도 되고요 

약국으로 전화주셔도 되어요 063 851 7975

524 21 0403714 전북은행 이지향 16000원 
입금자와 주문자 이름이 같은지 꼭 확인하시고요^^

 

 

 

 

 

A) 안정기

B) 활동기

C) 고칼륨혈증

D)저칼륨혈증

 

저칼륨혈증에서는 역치까지 도달하지 못하므로 피크를 치지 못한다

역치(Threshold)

 생물체가 자극에 대한 반응을 일으키는 데 필요한 최소한의 자극의 세기를 나타내는 값