원광대학교 실습생
이 정 현
안녕하세요 ~ 2021년 첫 포스팅입니다!
여성호르몬제제는 유방암이나 자궁암 위험이 높으면 사용하지 않는다고 했어요.
위험인자가 있으면 여성호르몬에 의해 암이 증식될 위험이 있기 때문이죠.
궁금하신 분들은 지난 포스팅 함께 보실게요~
https://blog.naver.com/ere9465/222188086284
갱년기 여성분들, 호르몬 치료 안전할까요?
안녕하세요 ~월요일이 밝았어요. 오늘은 춥지도 않고 해가 쨍쨍한 포근한 하루에요.봄날씨같은 날입니다....
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그런 분들의 폐경 후 골다공증 치료는 어떻게 해야할까요?
우리 몸의 뼈는 뼈를 만드는 세포(조골세포)와 파괴하는 세포(파골세포) 두 종류가 상호작용하면서 뼈를 구성해요. 한 번 생성된 뼈가 평생 유지되는 것이 아니고 조골세포와 파골세포의 끊임없는 작용으로 생성되기도 하고 파괴되기도 하죠.
그래서 깁스를 하는 동안 뼈가 다시 붙는 것입니다.
에스트로겐은 뼈를 만드는 세포 즉, 조골세포의 활성을 돕는 역할을 하는데,
폐경 후 에스트로겐이 감소하면 조골세포보다 파골세포의 활성이 더 높아지기 때문에 뼈의 밀도, 강도가 작아져서
골다공증이 발생하는 것입니다.
이 사진을 봤을 때 정상인에 비해 뼈에 구멍이 더 크고 많은 것을 볼 수 있습니다.
따라서 더 잘 부러질 수도 있는거죠.
유방암, 자궁암,자궁내막증 위험은 높은 폐경 여성에서 뼈에만 여성호르몬을 공급할 수 있는 방법은 없을까요?
바로 SERM제제 - 선택적 에스트로겐 제제를 이용하는 방법이 있습니다!
선택적 에스트로겐 제제는 유방, 자궁에는 여성호르몬 농도를 낮춰주고 뼈에는 여성호르몬 농도를 높아주는 역할을 해요.
상대적으로 유방, 자궁에는 여성호르몬영향을 덜 받아야하는 폐경 후 여성분들에게 사용할 수 있는약물이죠.
SERM에 속하는 대표적인 성분으로는 Raloxifen(라록시펜)이 있습니다.
에비스타 정, 라본디 캡슐이 이 성분을 가진 약들입니다.
비타민 D도 뼈 형성에 중요하다는 것은 다들 들어보셨지요?
비타민D는 체내 흡수된 칼슘을 뼈와 치아에 축적시켜 단단한 골형성에 도움이 되기 때문입니다.
Raloxifen과 비타민D를 함께 섭취하는 것은 더 도움이 됩니다.
이 Raloxifen과 비타민D를 결합한 제제는 라본디 캡슐,
Raloxifen단일 제제는 에비스타 정입니다.
그럼 이 Raloxifen의 복용법은 어떻게 될까요?
에비스타정의 경우
1일 1회 1정을 복용합니다.
이 약을 복용하실 때에는
콜레스티라민(고지혈증 치료제) 을 복용하지 말아야 합니다.
콜레스티라민이 장 내 콜레스테롤을 변으로 배출해주는 역할을 하는데, 이는 장간순환을 억제할 수도 있기 때문입니다.
(여기서 장간순환이란 장과 간의 순환을 말하는 건데요, 계속 순환하면서 소화가 이루어진답니다.)
에비스타는 부작용을 흔히 일으키지는 않습니다. 하지만 다음과 같은 부작용이 심하고 지속적으로
나타난다면 의사에게 알려야 합니다.
홍조(머리나 목이 붉어지거나 따뜻해지거나 땀이 남)
다리경련
손, 발, 무릎에서 땀이 남
유방이 부풀어오르거나 아픔
위장장애, 소화불량, 가스
라본디 캡슐의 경우에는 비타민D가 함유되어 있기 때문에 비타민D가 부족하신 분들에게 추천드리는 제제에요.
라본디 캡슐도 1일 1회 1캡슐을 복용하시면 됩니다.!(식사시간, 때 아무 때나 상관없어요)
비타민 D제제를 따로드시는 분들이 많았는데 함께 결합되어서 참 편리한 제품입니다.
비타민 D제제는 보통 두껍고 큰 제제로,복용시 불편감을 호소하여 잘 안드시는 분들이 많았는데요,
약의 크기도 작게 하여 복용의 용이성을 높였습니다.
골다공증에 복용하는 다른 약물 Bisphosphonate제제는 약을 복용하다가 중간에 휴지기를 가져야 하지만
라본디 캡슐은 휴지기를 가질 필요없이 장기복용이 가능하다는 장점이 있습니다.
폐경기 이후 골다공증은 장기적인 치료를 할 수 밖에 없기 때문에 참 획기적인 약물로 각광받고 있습니다.
만약 이 약물을 복용하시다가
시력변화, 시력소실
흉통
숨 쉬기 곤란
기침하다가 피가 나오는 경우
심각한 두통
다리통증, 다리 부종
진단받지 않은 질출혈
의 부작용이 나타나신다면 즉시 의사에게 알리세요 ~
이상으로 폐경기 골다공증 치료에 있어 뼈에 선택적으로 작용하는 약물을 알아보았습니다.
비타민D, 칼슘섭취도 꾸준히 해주어야한다는 것은 당연 중요합니다~
특히 비타민D는 햇빛을 통해 생성하는 양이 대부분이지만
코로나로 바깥 외출이 힘든 요즈음, 아무래도 햇빛노출이 적으니까 꼭 보충제로 보충하세요.
감사합니다~
blog.naver.com/ere9465/222195696280
뼈에 에스트로겐을 공급하는 약물?
안녕하세요 ~ 2021년 첫 포스팅입니다!여성호르몬제제는 유방암이나 자궁암 위험이 높으면 사용하지 않는...
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