안녕하세요 조이뚜이입니다!
원광대학교 약학과
실습생 최수희
오늘은 세레콕시브란 약에 대해 알아보려고 해요~
이 약은 Cox-2 저해제로 유명한 데 우선 한번 공부해볼까요~?!
세레콕시브(Celecoxib) 어떤 작용을 하는 건가요?
우선 세레콕시브는 관절염 등 만성 질환의 염증과 통증을 감소시키기 위해 사용되는 소염진통제인데요.
우리 몸에는 아라키돈산이라는 물질이 있는데요. 이 물질은 cox1이라는 효소에 의해 인체 전반에 기능 유지에 필요한 프로스타글란딘을 생성하고, cox2라는 효소에 의해 염증을 발생하는 프로스타글란딘이 생성되어 통증, 염증이 일어나게 됩니다.(Cox2는 특별한 세포에서만 생성되고, 염증물질에 의해 촉발이 되어 생산됩니다)
일반적인 이부프로펜 같은 진통제는 Cox1과 cox2를 비선택적으로 저해하여, 출혈의 위험성이 생기고, 위점막을 보호하는 물질의 생성을 막아 위장 관계 이상반응이 단점으로 꼽혔거든요. 그래서 그 대책으로 COX2만 저해하여 위장 관계 부작용을 줄여보자! 하고 나온 게 이 COX2 저해제(~coxib로 끝나요) 세레콕시브(Celecoxib)입니다
어떤 증상에 사용되는 약인가요?
국내 승인 적응증으로는 골관절염, 류마티스성 관절염, 강직성 척추염의 증상을 완화시키기 위해 장기적으로 사용되거나, 단기요법으로 수술이나 발치 후의 급성 통증, 원발성 월경통을 경감시키는 데 사용됩니다.
또한 이 약은 의사의 처방이 필요한 전문의약품으로, 제품으로는 대표적으로 쎄레브렉스가 있습니다.
복용 시 주의해야 할 사항 무엇이 있나요~?
1. 식사와 관계없이 복용할 수는 있으나, 위 자극을 줄이기 위해 음식과 함께 복용하는 것이 좋습니다.
2. 이 약을 복용하는 동안 음주를 하지 않습니다.
3. 이 약은 혈압을 높일 수 있습니다. 혈압약을 드시는 분들은 전문의와 상의하시고, 정기적인 모니터링을 하시는 것이 좋습니다.
4. 이 약은 심근경색, 중풍 등 혈전성 질병의 발생을 높일 수 있다는 연구들이 있는데요.(반전 있음!!)
이는 프로스타글란딘/트롬복산 불균형 이론에 의해 설명되는데, 비선택적인 cox 억제제는 모두 억제하기 때문에 프로스타글란딘과 트롬복산이 모두 감소하여 균형을 이루지만, 선택적 cox2억제제는 프로스타글란딘의 생성만 억제되어 혈소판 응집과 혈관수축이 증가할 수 있다고 얘기하고 있습니다.
그런데~ 2017년 발표된 PRECISION 논문은 10년에 걸쳐 심혈관계 질환을 가지고 있거나 위험이 높은 골관절염(OA) 혹은 류머티즘 관절염(RA) 환자 약 2만 4천여 명을 대상으로 장기간 NSAID(비선택적 COX억제제) 사용과 선택적 COX2 억제제를 비교 분석했는데, 연구 결과 쎄레브렉스는 나프록센 및 이부프로펜(비선택적 COX 억제제) 대비 심혈관계 위험성이 비열등하고, 위장 관계 이상반응 발생률도 낮은 것으로 나타났습니다.!!
그렇지만 하루에 400mg 복용 시에는 심혈관계 합병증의 발생이 증가한다는 보고도 있어서 이상반응이 발견될 시에는 즉시 의사에게 알려야 합니다.
오늘은 쎄레콕시브라는 성분에 대해 공부해보았습니다~
도움이 되셨을까요?
읽어주셔서 감사합니다
본 포스팅 글은 모든 정보를 포함하고 있지 않습니다
자세한 내용은 전문의 혹은 약사와 상담하시길 바랍니다.
▼조이뚜이의 바다약국 원글 바로가기