안녕하세요 조이뚜이입니다^^
오늘은 이상지질혈증에 쓰는 statin계열 중 Atorvastatin인 리피토에 알아보겠습니다~
이상지질혈증이 뭐에요?
2018년도 제 4판 한국지질동맥경화학회 이상지질혈증 치료지침에 따르면 다음과 같이 이상지질혈증을 진단하는 기준을 마련하고 있는데요.
출처 : 제 4판 한국지질동맥경화학회 이상지질혈증 치료지침
일반적으로 아시아인이 서양인들보다 혈중 콜레스테롤이 낮고 HDL-C는 높았는데!!!
최근 몇년간 이상지질혈증 진료환자가 연평균 무려 18.1%나 증가했다고 해요. 이에 따라 한국인의 관상동맥질환에 의한 사망률도 급속히 증가하였구요.
이상지질혈증이 생기는 원인으로는 유전적 지방대사와 운반 결함으로 인한 일차성 이상지질혈증,
당뇨병, 과도한 알코올 섭취, 신부전, 비만, 약물에 의한 이차성 이상지질혈증이 있습니다.
이상지질혈증의 치료는 궁극적으로 관상동맥질환을 예방을 목적으로 하는데요, 치료를 위한 종류 중 하나인 Atorvastatin성분의 '리피토'에 대해서 자세히 알아보겠습니다!!
Statin계열은 무엇이고,
그 중 Atorvastatin의 특성은 어떤가요?
Statin은 콜레스테롤을 만드는 한 효소(HMG-CoA reducase)를 저해함으로써 콜레스테롤 수치를 떨어트리는 계열이에요.
Statin으로 이익을 볼 수 있는 환자군은
죽상경화성 심혈관질환 이차예방
LDL-C>=190mg/dL
40~75세 당뇨환자
40~75세 10년 죽상경화 심혈관 질환 위험이 7.5%이상인 경우
로, 환자의 심혈관질환 위험도에 따라 LDL 콜레스테롤 목표 수치에 도달할 수 있도록 용량을 조절합니다.
그 중 Atorvastatin은
이런 복~잡한 구조의 성분이고, '리피토'는 이 성분의 상품명이에요.
Atorvastatin은 Statin계열 중에선 높은 강도의 약이고, (강도 비교Fluvastatin<Losuvastatin=Pravastatin<Simvastatin<Atorvastatin<Rosuvastatin)
환자의 상태에 따라 10~80mg/일, 복용시간에 큰 영향을 받지 않아요.
부작용은 다음과 같은 증상이 주로 나타나고, 이 외에 두통도 나타날 수 있습니다.
특히 이 약은 자주 나타나지는 않지만, 근육 조직의 파괴로 인한 신장 기능 부전을 유발할 수 있기 때문에 근육통, 근무력증과 같이 근육과 관련된 증상이 나타날 경우 의사 혹은 약사에게 즉시 알리시길 바랍니다.
복용 시 어떤 주의사항이 필요할까요?
1. 이 약은 간수치를 올릴 수도 있으므로 간과 관련된 부작용의 위험이 증가될 수 있으므로 술을 과도하게 섭취하시면 안됩니다.
2. 식사와 상관없이 복용할 수 있으며, 매일 같은 시간에 복용하는 것이 좋습니다.
3. 이 약은 태아에게 해로울 수 있기때문에, 임부금기이며, 효과적으로 피임하길 권고합니다.(수유부도 금기)
4. 원인불명의 근육통, 근무력증, 경련, 압통이 나타날 경우 즉시 의사, 약사에게 알립니다.
5. Fibrates(다른 고지혈증 치료제), Niacin, Cyclosporine, erythromycin(항생제) 등과 병용 시 근육병증의 위험이 증가하므로, 복용중이신 약물(위의 약물외에도)이 있으시다면 사용 전에 미리 의사와 약사에게 알립니다.
치료지침을 보면 이상지질혈증은 약물치료요법과 식이요법, 운동(40분정도, 일주일 3~4회)과 같은 비약물요법을 필수로 병행하도록 하는데요. 식이요법, 운동으로 인한 체중감소 시 LDL 콜레스테롤 저하효과가 좋아지기 때문에 생활관리를 통해 관리하여 합병증, 부작용이 올 수 있는 상황을 오지 않도록 하는 게 무엇보다 중요할 것입니다!!
읽어주셔서 감사합니다
본 포스팅 글은 모든 정보를 포함하고 있지 않습니다.
정확한 내용은 전문의 혹은 약사와 상담하시길 바랍니다.
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