베타차단제 테놀민은 어떻게 혈압을 내리는가?

 

안녕하세요?

이약사여요^^*

 

 

약국 실장님 귀빠진 날이라고 해서 맛난것 실컷 묵고 끄억~~~

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오늘은 테놀민에 대해서 알아볼까요?

 

 

아테놀올(Atenolol)50mg 입니다.

 

같은 성분의 약은

 

구주아테놀올,그린아테놀올, 뉴젠팜아테놀올,다림아테놀올, 대우아테놀올,대웅곰테놀올정, 대웅바이오아테놀올정

대웅아테놀롤정 ,디텐트정,로테날정,맥시놀정,바이넥스정 , 베테놀정,삼천당아테놀올정,셀트리온아테놀올정,슈넬아테놀올정

신일아테놀올정,신풍아테놀올정,아놀렉스정,아놀렌정,아놀정,아놀핀정,아소틴정,아스텐정,아주테놀정,아테나정,아테날정,

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얼마전에 제가 노바스크 설명드릴때

수도 호스 이야기 한적 있어요  ,,http://blog.daum.net/liji79/16502038

 

바로 이부분이죠~~

 

 

 

 

네,,,오늘 소개하는 약,,

테놀민은  심장에 작용하여 심장의 압력을 떨어뜨려 수압을 약하게 하는 약입니다..

 

노바스크하고는 차원이 다르지요  잉!!

 

 

 

테놀민이 어떻게 혈압을 떨어뜨리는지 알아볼까요?

 

심장은 내 의지하고 상관없이 움직입니다.

시험볼때,100mm 달리기를 할때, 또는 사람들앞에서 발표할때

가슴이 너무 콩당 콩당 뛰죠?

심장소리가 귀에 들릴정도로 쿵쿵 울릴때 ,,

야 심장 너 가만히좀 있어,,하고 명령을 해도

심장이 들은척도 안합니다..

 

왜 그럴까요?

 

심장은 대뇌의 영양하에 있지 않고  간뇌와 연수의 영양하에 있기 때문이랍니다.

즉 심장은 자율신경의 영양하에 있다는 뜻이지요^^*

 

자율신경은 교감신경과 부교감신경으로 나누어지구요~~

 

교감신경이 흥분되면 심장이 마구 마구 뛰어요,,

부교감신경이 흥분되면 나른 나른 잠이와요,,

 

(이것은 r극단적인 예구요,,사실은 더 복잡하답니다)

 

 

 

좀 더 자세한 설명은 임광자선생님이 해주시겠습니다

 

뇌에는 대뇌,소뇌,연수,간뇌,중뇌가 있지요.
자율신경의 중추는 간뇌의 시상하부와 연수에 있어요.
즉 뇌에서 명령을 내리는 겁니다.
심장박동은 연수에서 조절하지요.

심장은 자극전도계에 의해서 자동성을 갖지요.
스스로 뛰어요. 심장만 떼어서 몸 밖으로 나와도 규칙적으로 뜁니다.
그러나 우리 가슴 속에 있을 때는 편안할때는 부교감신경의 지배하에 놓이고 천천히 뛰고
비상시가 되면 교감신경의 지배하에 놓여져 빨리 뜁니다.
그러니 심장은 자율신경을 지배하는 연수의 명령으로 뛰지요.
연수가 대장이고 자율신경은 그 하수인이지요.

-대뇌는 의식적인 언행을 지시하는 체성신경계를 조절하고
간뇌와 중뇌와 연수는 우리 마음대로 할 수 없는 자율신경계를 시켜서 자발적으로
그 때 그때의 환경에 맞게 스스로 조절을 한답니다.
즉 심장은 우리 마음대로 할 수 있는 대뇌가 지배하는 것이 아니고
우리 마음대로 할 수 없는 연수가 자율신경인 교감신경과 부교감신경을 시켜서 조절합니다.
비상시에에는 교감신경이 안정시에는 부교감신경이 지배하게합니다.

 

 

이쯤 되면 베타차단제가 어떻게 작용하는지 눈치를 채셨을법도 한데.....ㅎㅎ

 

 

 

 

 사진출처 다음검색

 

 

 

 

 

그래요,,,맞아요,,

 

 

테놀민은 교감신경의 작용을 차단하는 약이랍니다.

 

교감신경이 흥분되면 에피네프린이라는 물질이 나오는데요,,

이 물질이 작용하려면 에피네프린을 받아주는 수용체가 조직에 있어야 됩니다.

마치 열쇠와 자물쇠처럼요,,

 

이 사이에서 훼방을 놓는 거지요,.,

열쇠와 자물쇠가 만나지 못하게 한다고나 할까....,

그래서 베타 차단제(베타 블로커)라고 하는거지요..

 

 

교감신경이 흥분되어 에피네프린이 나오면 뭐합니까?

테놀민이 기다렸다가 다 쳐내버리는 것을 ......

 

 

이와 비슷한 작용을 가진 약,인데롤(프로프라놀올) 을 설명한 적이 있어요^^*====>http://blog.daum.net/liji79/16501921

 

 

 

★그렇다면 테놀민은 어떤 사람이 먹는게 좋을까요?

 

그렇죠!! 

 

노인보다는 젊은 사람의 혈압약으로 더 적합합니다.

자꾸 버럭 버럭 화를 내고 쓸데없이 흥분하면서 혈압이 오르는사람? ㅎㅎㅎ

나이들면 자꾸 힘이 빠져서 원기가 약해지고 혈액순환이 안되는데 테놀민까지 먹는다면

혈압만 잡는게 아니라 사람도 잡을 수 있는거지요,,ㅎㅎㅎ

그러나 심장질환이 있는 경우에는 예외가 되겠지요,,,,

 

 

 

 

★교감신경이 심장에만 있지는 않답니다. 

 

폐 기관지에도 교감신경이 많이 있지요,

그래서 심장에 작용하는 약이 폐에 작용할때가 많고 폐에 작용하는 약이 심장에 작용할때가 많아요,

 

그러다보니

기침약을 먹었는데 심장이 마구 뛴다는 경우도 생기고

혈압약을  먹었는데 기관지가 좁아져서 숨을 쉴수 없다는 경우도 생기는 거지요

 

그런데 테놀민은 폐,기관지에는 작용하지 않고 심장쪽에만 작용하게 만들어진 약이랍니다.

그래서 베타-원 차단제 라고 불리기도 해요^^*

(그러나 완벽하진 않는 듯 해요)

 

★ 테놀민은 신장에서 대사되지 않은채로 배설이 된다고 하는군요,
   그러므로 신기능 장애 환자는 신중투여 해야 합니다.

대신 테놀민은 수용성이므로 BBB(뇌혈액관문)를 통과하기가 어려워 악몽이나 중추신경관련 현상은 적다고 합니다.

 

 

 

★ 원치않는 작용

 

 

아무래도 교감신경을 차단하다 보니

 

▲서맥(맥이 천천히 뛰는 현상) 이 일어날 수 있겠지요?

▲ 졸음이 올수도 있으니 운전자는 조심하셔야 됩니다.

▲만사가 귀찮아지면서 혈액순환도 안되고  무기력에 빠질수가 있어요,

▲허걱 그러다가 살이 찌면서 콜레스테롤도 높아질수 있다니,,,

▲제일루다가 걱정스러운 부분은 발기부전입니다..

 

 

베타차단제를 먹으면 왜 발기부전이 오는지 이해되셨죠?

그러다보니 혈압약을 드시는 분들이 비아그라도 같이 처방받는 경우가 많답니다. 

오호 애재라~~꺼이꺼이..

 

 

 

 

오늘은 여기까정입니다..

새해복 많이 받으시구요,~

혈압약 먹지 않고 혈압관리 할수 있도록 조화와 균형을 찾기를 바랍니다.^^*